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漯河郾城区人民医院成功抢救一例凶险性前置胎盘穿透型患者

2016年10月19日10:03来源:大河网

手术现场。

大河网讯 10月13日上午11时许,经过2个多小时与死神争分夺秒的搏斗,漯河市郾城区人民医院妇产科在医务科、手术室、麻醉科、输血科、新生儿科、产房、ICU等多学科的通力协助下,成功抢救凶险性前置胎盘一例。此次手术的成功抢救,是对该院医疗团队战斗力的巨大考验,也得益于医护人员丰富的经验和精湛的医术和各科室的通力协作,医护人员高度的责任意识、敬业精神和强大的团队协作精神,充分体现了该院妇产科的应急救治能力和抢救水平。

据了解,患者,女,27岁,入院诊断:1.凶险性前置胎盘.2.宫内孕30 4周,孕3剖1存1。由于对我院妇产科一病区服务特别满意,患者坚决要求在我院治疗,不愿转院。剖宫产虽已成为最常见的手术之一,但凶险性前置胎盘患者的剖宫产手术存在腹腔粘连程度、胎盘植入程度、出血速度与出血量的“三大不确定性”。

为了保证手术成功,医务科李华亭科长组织本病例科内会诊,院内专家讨论,成立抢救小组,制定缜密的治疗方案。麻醉科在万慧芬主任带领下,让非急诊手术为患者让路,带领全体麻醉师和手术室护士为手术保驾护航。妇产科赵伏华主任带领妇产科抢救团队,按照术前预案进行手术。新生儿科张培霞主任带领新生儿科抢救团,有序进行抢救。

术中发现患者胎盘完全植入,呈碗一样长在子宫下段,前壁植入穿透子宫壁,与膀胱粘连,盆腔粘连严重,手术难度大,风险大,按照术前拟定方案,给过认真仔细紧张有序的手术,手术中胎盘植入穿透子宫,盆腔膀胱粘连严重,分离粘连用时1小时多,胎儿娩出后下段穿透胎盘自然破裂,出血凶,3分钟子宫切除术。最终子宫切除,术中出血约有1500ml。目前,产妇和早产儿情况稳定 。

妇产科在多学科配合下,充分准备,仔细操作,成功完成此例手术。既显示出妇产科处理危急重症有较高的水平,也彰显我院多学科的较强综合实力。妇产科赵伏华主任告诉大家:成功救治凶险性前置胎盘是妇产科医师的责任,但是我们深有感触,防更重于治。我们要做到重视宣教,促进健康生活、注意避孕、减少宫腔操作;合理选择终止妊娠方式,降低无指征剖腹产率。重视围产期保健、加强产前检查。减少前置胎盘的发生、降低孕产妇及胎婴儿病率及死亡率。(张敬林文/图)


编辑:张龙 审核:李玉国,薛素芬

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