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中牟县特殊群体医疗保障基金正式启动 最高救助比例90%

2017年09月26日15:03来源:大河网

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  中牟县特殊群体医疗保障基金正式启动

  大河网讯 9月26日上午,中牟县召开新闻发布会,宣布该县特殊群体医疗保障基金正式启动。大河网从发布会上了解到,“特殊群体”分为因患重大疾病导致家庭贫困或无法脱贫的建档立卡贫困人员、低保对象、五保对象、困境儿童、重度残疾人、低收入家庭成员、贫困老党员、市级以上劳模、荣获三等功以上的退伍军人等9类对象。

  据悉,9月1日,《中牟县特殊群体医疗保障基金使用管理办法(试行)》已经正式印发,标志着中牟县特殊群体医疗保障基金正式启动。该基金具有两项作用:一是为全县建档立卡贫困人员和75岁以上非离退休老年人代缴居民医保个人部分;二是全县建档立卡贫困人员,低保对象、五保对象、困境儿童、重度残疾人、贫困老党员、市级以上劳模、荣获三等功以上退伍军人等对象因患重大疾病住院治疗后,经城乡居民医疗保险、职工医疗保险,商业补充保险,大病补充保险,民政大病救助等报销后,个人承担的合规医疗费超过3000元,根据花费金额的不同,分别通过50%-90%的比例进行再次救助。

  中牟县民政局局长李晓莉介绍说,为进一步健全社会救助体系,加大对全县因病致贫、大病返贫等特殊群体的医疗救助力度,帮助困难群众早日脱贫。中牟县政府将此项工作列入2017年民生实事,通过县财政预算列支2000万元,以政府主导、民政主管、部门协同、社会化运作的方式,由县民政局在县慈善总会设立特殊群体医疗保障基金,作为政府政策救助体系的有益补充和延伸,与现有的医疗保障制度、相关社会救助制度有效衔接,切实解决因病致贫的突出问题。

  据了解,中牟县设立特殊群体医疗保障基金的目的是为了减少社会上因病致贫、大病返贫等特殊困难群体求助无门,无策可救等现象的发生,进一步促进了社会和谐,最终达到消除贫困、改善民生、逐步实现共同富裕的脱贫目标。

  针对出现分类之外的特殊群体,应该通过怎样的程序才能被列入“一事一议”的议程?中牟县民政局副局长、县慈善总会副会长兼秘书长王豫伟解释说,对于《特殊群体医疗保障基金使用办法(试行)》规定以外的特殊群体,首先要符合因病致贫这个条件。因不可预料的意外事故、突发大病等原因造成事实贫困而无法提供有效医疗票据的,申请程序与《实施方案》规定的程序一致,县慈善总会会定期上报中牟县特殊群体医疗保障基金管理领导小组,召开“一事一议”会议进行研究决定。

  记者从发布会上获悉,医疗保障基金申请的程序是申请人通过村(居)民委员会提出书面申请并提供有关材料,村(居)民委员会应对申请人的家庭情况进行调查;调查情况属实,出具调查意见,并在村(居)务公开栏进行公示(不少于七天),无异议后,报乡民政所审核;民政所接到救助申请后,组织人员对申请人的家庭情况进行入户调查,调查情况属实,无异议后,出具救助意见,报县慈善总会;县慈善总会接到申请,会对申请材料进行审核,并组织人员进行入户调查,调查情况属实,审批发放救助金。

  申请材料包括:救助申请人提供书面申请书,填写中牟县特殊群体医疗保障基金救助审批表,身份证、户口簿复印件1份,二寸免冠照片1张;村(居)民委员会出具的调查意见;大病医保部门的报销票据(如无法提供原件的,复印件加盖报销单位及报销数额并加盖公章);医院诊断证明、住院证、出院证、医疗费用清单、出院结算发票等相关材料。(王君杰)

编辑:张龙

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