出生时仅有550克 手臂只有筷子粗 洛阳早产宝宝平安出院了

2019年04月26日16:03

来源:大河网

  早产宝宝平安出院了

  大河网讯 出生时体重仅有550克的早产儿近日在洛阳妇女儿童医疗保健中心(以下简称中心)平安出院了。

  出生时只有巴掌大 是名副其实的“手心里的宝”

  经过3个多月的精心救治,出生时体重仅有550克的超低出生体重早产儿橙橙(化名),4月23日从该中心新生儿重症监护病房(NICU)出院了。出院时,橙橙各项生命体征平稳,体重达到了2.06公斤。

  作为该中心目前成功救治的最低出生体重早产儿,3个月以来,橙橙和医护人员一起,接连闯过了呼吸窘迫、肺发育不良、感染、喂养不耐等多道难关。

  当赵欣(化名)从护士手中接过女儿橙橙时,她的眼泪刷地就下来了。她说,孩子出生时只有巴掌大,这是女儿出生后自己第一次抱她。感谢医护人员对孩子的救命之恩,他们创造了生命的奇迹。

  胳膊还没成人手指粗 面临多道生死难关

  赵欣今年29岁,去年怀了双胞胎,但喜上眉梢的日子没持续多久,医生就告诉她,俩宝宝发育不同步,有个宝宝发育慢了10天左右。

  1月22日晚上9点多,怀孕29周的赵欣羊水破了,她被丈夫及家人紧急送到了该中心,两个早产的女宝宝于当晚12时接连自然分娩而出。

  橙橙的主治医生、中心新生儿重症监护病房(NICU)副主任医师李晓鹏说,姐妹俩一出生就被送进了NICU,妹妹的情况稍好些,体重1250克。姐姐橙橙的情况不容乐观,体重仅550克,仅比一瓶矿泉水重一点,胳膊还没成人的手指粗,皮肤呈半透明胶冻状,血管隐约可见,属于超低出生体重儿。

  宝宝手臂仅有筷子粗细

  橙橙之所以体重这么轻,是因为她的脐带不仅只有正常脐带的三分之一粗,还扭转了整整30圈,导致胎儿期生长严重受限。

  由于各脏器发育不成熟,尤其是肺部发育不全,橙橙一出生就面临呼吸、感染、营养、喂养等多道难关。

  一出生就住进了豪华“鸟巢”

  “从没想过要放弃,因为她是我的孩子,而且医护人员都这么尽心,我跟丈夫都坚信孩子能渡过难关。”回忆起孩子刚出生的那段日子,赵欣的眼圈泛红,声音哽咽却异常坚定。

  面对体重这么低的早产儿,在全国范围内成功救治的案例也很少见。面对挑战,中心NICU主任李丽配备精兵强将,成立了专门的医护团队,制定了详细的治疗计划,并根据病情进展,不断评估、调整,大家只有一个念头——“一定要救活这个孩子!”

  橙橙住进了NICU里最高端的婴儿培养箱,不仅温度、湿度精准控制,还可以360度旋转,橙橙不出暖箱就能称体重、量体温、拍X光片。护士们还专门用蓬松柔软的毛巾给橙橙搭了一个舒适的“鸟巢”,让她仿佛回到了妈妈温暖的怀抱。

  李晓鹏说,虽然橙橙出生后具备自主呼吸,但由于她频发呼吸暂停,所以一出生就上了呼吸机,帮助她保持呼吸节律,并采取了相应的治疗以兴奋呼吸中枢。同时,李晓鹏对血压、血糖等进行了严密监测,治疗集中操作,尽量减少不良刺激,避免了颅内出血等早产儿常见不良情况的发生。

  3月9日,橙橙撤离了呼吸机,改用鼻导管吸氧,体重也达到了1.2公斤。当大家终于舒了一口气时,橙橙又出现皮肤发暗、呼吸暂停等感染迹象,李晓鹏立即为她进行了抗感染治疗,橙橙一天天好起来,4月21日,完全停氧,橙橙终于能自由呼吸了。

  除了要闯过呼吸和感染难关,营养也是难题。因为,对娇小的橙橙来说,连吃奶的力气都没有。

  一开始,护士通过鼻饲管,每隔6小时为橙橙注射0.5毫升的奶,等她肠道逐渐适应后,慢慢增加喂奶量。同时,护士还在橙橙细如发丝的血管里,留置了PICC导管,建立起中心静脉通路。正是因为有了这条“生命高速公路”,营养物质和治疗药物得以源源不断地进入橙橙体内,助她闯过重重生死难关。

  “刚出生时,橙橙只有巴掌大,皮肤非常娇嫩,护理人员的所有操作都必须小心翼翼。哪怕擦屁股时力度稍稍大一点,都可能弄破橙橙的皮肤,引发感染风险。”NICU护士长张宁说,大家都把小橙橙当成“手心里的宝”,每一个操作都慎之又慎,只盼着她快快长大,早点出院。

  “手心里的宝”闯关成功 她从巴掌大长到了2公斤

  4月23日,在入院治疗近3个月之后,橙橙的体重长到了2.06公斤,每顿能喝下40毫升的奶,吸吮力也很好,一系列的检查未见明显异常,身体各项指标达到出院标准。

  从医护人员手中接过橙橙时,赵欣流着泪好一会儿没说话,这是孩子出生后她第一次抱她,也是头一次如此近距离地端详孩子。临出院时,她一再向医护人员鞠躬表示感谢,她动情地说:“真是奇迹,感谢医护人员对孩子的救命之恩,真是太不容易了!”

  据了解,该中心新生儿科是“全国青年文明号”、河南省重点培育学科、洛阳市重点专科。

  现开设床位150张,分为三个病区,建立了院前急救转运、重症监护、随访诊治三位一体的新生儿诊治模式。配备有国际先进的常频、高频、双水平呼吸机,一氧化氮吸入治疗仪、新生儿纤维支气管镜、脑功能监测仪、亚低温治疗仪等,能够进行床旁彩超、X光、微量血糖、血气分析、微量胆红素、动态脑电图、脑功能监测等检测,有效保证抢救工作的顺利进行。开展了亚低温治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病、新生儿纤维支气管镜、新生儿脑功能监测、一氧化氮吸入治疗持续肺动脉高压、经外周中心静脉置管术、脐静脉置管术、经外周血管双通道同步换血术、新生儿有创血压监测术等技术,对早产儿、超早早产儿、极低体重儿、超低出生体重早产儿的治疗管理达到国内先进水平,抢救成功率达97.3%。(张扬 刘冰)


编辑:杨剑