儿医名家谈|受新冠疫情影响 手足口发病推迟 三岁以下婴幼儿仍是高危人群

2020年09月08日17:17

来源:大河网

大河网讯(记者 尧青/文 牧堃/ 摄像 贾志昊 /导播 韩淼宇/主持 剪辑) 以往手足口病7月高发,今年手足口发病目前处于高峰,为何会这样?预防手足口家长们可以做什么?大河网《名医访谈》栏目推出《儿医名家谈》系列节目,今天我们邀请到的是河南省儿童医院感染性疾病科主任王芳做客直播间,请他为我们讲解今年的手足口病。

受新冠疫情影响 手足口发病推迟

目前已9月为何手足口属于高发?手足口病的流行期是4到9月份,相对比较集中的高发期是5到7月,王芳说,今年由于新冠疫情的影响,大家防护意识增强,不光控制住了新冠疫情,也控制了其他传染病。进入到8月,随着复工复产,近距离接触社交外出活动的增多,人们感染传染病机会也增多,手足口病呈现一个高峰期,跟往年相比,整体发病率还是下降的,洗手,戴口罩起了重要作用。

三岁以下的婴幼儿是手足口重症高危人群

出现哪些症状家长要警惕?王芳介绍,手足口病是由多种肠道病毒引起的一种,也是急性的传染性的疾病。病从口入,通过消化道,密切接触,包括呼吸道传播,高发年龄是五岁以下的儿童,尤其是三岁以下的婴幼儿是重症手足口病的高危人群。孩子出现发热,伴有咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状时,往往也容易误诊为感冒,随着患者躯干部皮疹增多,才能明确诊断是手足口病。另外,一部分患者一开始症状嘴巴疼、流口水或者烂嘴,属于疱疹性咽颊炎。过了两三天了,手、脚、屁股或身上出现疱疹,才确诊为手足口病。王芳说,其实疱疹性咽颊炎和手足口病是疾病的不同的阶段,他们的病原体基本上是一样的,治疗方案也都一样的。

“重症手足口病会引起脑炎、脑膜炎、心肌炎,甚至肺水肿、肺出血、抽搐、昏迷,严重的会出现休克,甚至危及孩子生命,在这个季节一定要警惕、高度关注手足口病。”王芳提醒。


目前孩子出现发热症状 前往发热门诊

如果孩子出现发烧,同时有嘴巴疼、烂嘴的表现,或者是身上有皮疹的情况,建议家长及早带孩子到医院来就诊。目前出现发热症状还是要到发热门诊,或设有专门的感染性疾病科就诊。另外在幼儿园、小学,老师一般每天都会做晨检、午检,发现有些孩子有相关症状都会建议家长带着孩子及时去就医。传染病的原则是要就早发现,早治疗、早预防。

2016年能接种EV71疫苗以来 手足口重症死亡率降低

如何预防手足口?王芳说,所有传染病预防,通用的原则就是勤洗手,戴口罩,不吃生食就吃熟食,多喝水。屋里环境多通风,保持环境的卫生和个人的卫生。同时锻炼身体,进行适当的户外运动,就提高自身的免疫力和抵抗力,这是主动免疫的过程。

手足口病从08、09年的爆发流行到现在逐年下降的趋势,重症死亡率也已经很低了,主要是跟2016年开始接种EV71疫苗有一定关系。现在大家防护卫生意识都提高了,但每年还有小高峰期,所以大家还是不能忽视。

被动免疫最重要的是疫苗接种,国家规定一类免费疫苗家长都会接种。对于二类自费疫苗,王芳建议家长如果有条件的话尽可能接种。对于手足口疫苗来说,虽说目前只有EV71,不能预防所有手足口病。国家研制这个疫苗的目的就是为了防止重症手足口病的发生,降低手足口病的死亡。

“接种疫苗后,可避免发生重症手足口病的风险,降低致残率和致畸率,所以说还是很有必要来预防来接种EV71疫苗,疫苗接种建议6个月以上到5岁之间的孩子,不分时间段,什么时间接种都可以。一般建议在一岁左右接种完成。”王芳说。

王芳补充,5岁以上孩子手足口病的发生率相对比较多低,从这个经济角度来说就没有必要接种;6个月以下的孩子,由于孩子有母传抗体,暂时可以不接种的。


编辑:姜秋霞  审核 :薛素芬

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