首页记者吴文可
失眠是一种常见的睡眠障碍，主要表现为入睡困难、睡眠维持困难（如易醒、早醒）等。由于生活节奏的加快，越来越多的人出现失眠，据《2020中国睡眠指数报告》数据显示，2018年有24.9%的人经常失眠，2019年，经常失眠者的比例增加到了36.1%。
全国名老中医、河南中医药大学第一附属医院脑病二区主任马云枝教授介绍，造成失眠的因素有很多，除了身体本身的疾病外，大多数人失眠都跟情绪有关。其中情绪及心理状态的变化对睡眠质量有着显著的影响，当工作、感情、生活中出现不顺心的事情时，极易出现失眠。
工作压力大15年来她失眠缠身
在马云枝的门诊上，记者见到了被家人用轮椅推入诊室的患者白阿姨。白阿姨今年64岁，因失眠多年慕名前来马云枝教授处就诊。
白阿姨告诉记者，她的失眠开始于15年前，从事财会工作的她平素工作繁忙、压力较大，加之不幸患上白癜风，使她精神压力倍增、情绪不稳，时而情绪低落，时而急躁易怒，并经常失眠多梦。
今年6月，白阿姨不慎坐空导致右侧髋部肌肉损伤，需要卧床休养，不得已中断了对失眠的治疗。这让她的失眠出现了加重趋势，时常彻夜难眠，同时伴有情绪不稳、烦躁不安、心慌胸闷、健忘乏力、手足心热、双腿酸麻沉胀不舒服、双腿无处安放感。
马云枝给患者查体发现她慢性病容，精神憔悴，面部及肢体散在白色斑点，舌质红、少苔、有裂纹，脉细数。马云枝据此诊断其为不寐病，属心肾不交证。
治疗以滋阴降火、安神定志为要
马云枝认为，患者为老年女性，五脏俱虚，加上不慎摔倒久病卧床，脏腑机能紊乱，气血失和；又因久病耗阴血，致使肾阴亏虚，不能上奉于心；水不济火，心火内盛，不能下交于肾；热扰神明，神志不宁而不寐；加之心阴不足，心失所养，故可见心慌胸闷、神疲健忘等症；阴虚生热，虚火内扰，故见手足心热、虚烦不眠。
马云枝认为对白阿姨的治疗应以滋阴降火、安神定志为要，方选天王补心丹加减。具体方药如下：
生地黄、酸枣仁、柏子仁、当归、人参、五味子、茯苓、远志、玄参、丹参、生牡蛎、珍珠母、炙甘草。
方中重用生地黄，滋肾水以补阴，水盛则能制火，又入血分以养血，血不燥则津自润；酸枣仁、柏子仁养心安神；当归补血润燥；人参补气且宁心益智；五味子益气敛阴，以助补气生阴之力；茯苓、远志养心安神，又可交通心肾；玄参滋阴降火，以制虚火上炎；丹参清心活血，使补而不滞；生牡蛎收涩安神，滋阴潜阳；珍珠母入肝安魂，宜镇潜防其久耗阴血；炙甘草可益气和中，调和诸药。
白阿姨按方服药两周后，症状改善明显，睡眠时间增至4小时~5小时。复诊时，马云枝教授根据其病情变化，在原方基础上加麦冬、淡竹叶以滋阴清热除烦，现在白阿姨的睡眠已基本恢复正常。
马云枝教授提醒广大睡眠障碍患者，负面情绪常常会影响睡眠质量，而经常失眠又会加重负面情绪，最终形成恶性循环。所以失眠患者在日常生活中应注意调节情绪，保持精神舒畅，积极进行心理情志调整，保持规律良好的作息，并适当进行体育锻炼，清淡饮食。