首页大河网讯（记者 尧青/文 王双飞/导播 摄像 韩淼宇/主持 姜雨璐/剪辑）孩子尿床是肾脏疾病的预警信号？说起儿童肾脏疾病，很多家长都觉得很遥远，然而孩子尿床有可能患了肾脏疾病？大河网《名医访谈》栏目推出《儿医名家谈》系列节目，今天我们邀请到的是河南省儿童医院肾脏风湿科主任刘翠华做客直播间，请她为我们讲解儿童肾脏疾病。
儿童医院肾脏疾病年门诊达4万
年增长比达15%到20%
近十年来儿童慢性肾脏病呈现逐年上升的趋势，有文献报道年增长达到了13%的比例。刘翠华说，河南省儿童医院肾脏风湿免疫科年门诊量可以达到三万到四万，年出院病人可以达到四千余例，每年增长比例达到了15%到20%，肾脏疾病离我们的孩子还是很近的。
肾病综合征、肾炎、过敏性紫癫等
都是儿童常见肾脏疾病
儿童肾脏疾病是非常常见的一种疾病，刘翠华介绍，依据原因的不同，可以分为原发性肾脏疾病，继发性肾脏疾病和先天性肾脏疾病。原发性肾脏疾病，在儿童比较常见的有肾病综合征、急性肾炎、慢性肾炎。而继发性肾脏疾病在儿童比较常见有紫癫性肾炎、系统性红斑狼疮、狼疮肾炎，包括一些毒物、药物导致的急性肾炎或者损伤。而先天性肾脏疾病主要是先天发育带了一些可疑可能的致病基因，导致孩子的肾脏出了问题。
刘翠华说，儿童过敏性紫癫也是非常常见的一种免疫性血管炎性疾病，临床表现多样，可以表现为皮肤的紫癫，可以表现为关节肿胀、关节疼，表现为腹痛，甚至严重的孩子会出现呕血、吐血、拉血这样的表现。
“不管是皮肤、关节还是腹部症状，只要及时治疗都会得到缓解。但是这些孩子日后最容易出现出现肾脏的损伤，肾脏损伤常常发生在过敏性紫癫后的一个月到三个月，甚至过敏性紫癫愈后半年。”刘翠华说。
如果孩子得了过敏性紫癫，刘翠华建议要坚持监测尿常规。监测频率：第一个月每周一次的尿常规的监测；第二个月两周一次；第三个月，三周一次；第四个月，四周监测一次。
孩子检查完已是尿毒症时期
专家：家长观察尿、脸、发育的信号
“前不久，有个孩子因面色发白、贫血、恶心、呕吐，到医院就诊，一查是贫血，再一查这个孩子肾功能已经衰竭，已经到尿毒症时期。”刘翠华说，儿童肾脏健康非常重要，因发病非常隐秘，所以家长在生活中一定要更多关注。
如何关注？刘翠华说首先观察儿童的尿。如果孩子的尿量、尿色或者排尿出现异常的话，一定要及时的就诊。比如说尿量多、尿量少、夜尿增多、尿床，或是尿出现发白、红色、咖啡色、酱油色等尿颜色的异常。
其次关注孩子脸色，刘翠华说，肾脏是人体非常重要的排毒器官，一旦孩子肾脏出现问题，有些孩子会首先表现为颜面部眼睑的浮肿，早上起来会重些，而下午会轻一些。
还有些孩子会出现贫血、食欲不好、恶心、呕吐，或者孩子长得慢一些。有孩子因为矮小症到门诊来就诊，一查肾功能不好，所以这些信号都可能是肾脏出了问题。
原来孩子尿床患肾脏疾病的风险？！
专家：定期给孩子尿常规检查
尿床的孩子有可能患病，刘翠华特别强调，4个月前，病房收治了一个13岁的孩子元元，元元从5岁开始尿床，家长没给予重视，想着孩子大一点就好了，孩子现上中学要住校便来医院就诊，一查尿常规，尿蛋白三个加，还有红细胞，再查肾脏功能，明确了孩子肾功能衰竭的状态。
“特别是5岁以上的孩子尿床，如果每周夜遗尿、尿床两到三次的话，考虑遗尿症的诊断了。”刘翠华说。
刘翠华说，孩子尿里的泡沫特别多，或者孩子尿色发白，或者是孩子有尿床，这些可能是肾脏出了问题的预警，这些症状的背后隐藏疾病。
刘翠华建议定期给孩子做尿液的筛查，也就是尿常规，将孩子的晨尿标本送到医院查一下就可以了，不影响孩子上学，通过尿常规可以发现肾脏疾病的早期信号，比如蛋白尿、镜下血尿。肾脏的储备能力很强，肾脏疾病早期发现、早期干预，患儿可以健康生活。
不用激素也可控制儿童肾病综合症
对于原发性和继发性肾脏疾病，治疗方法还是很多，比如说临床常见的肾病综合征，原发性肾病综合征，目前治疗手段非常的多啊，医学也是日益在进步，以前用糖皮质激素激素来治疗，随后由免疫制剂环磷酰氨来治疗，近十年用生物制剂、靶向治疗治疗肾病，让孩子能够摆脱激素，不用激素便能控制肾病综合症。
预防儿童肾脏疾病 做好这4方面
预防儿童肾脏疾病，刘翠华建议广大家长注意以下几方面。
一是要多饮水，不能憋尿。有的孩子贪玩，憋尿不及时排尿，尿液在膀胱里时间太长，有可能诱发泌尿系感染，反复的泌尿系感染有可能导致孩子肾脏损伤。
二、合理的饮食，现在生活条件好了，孩子们蛋白质摄入过多，高热量的，比如汉堡，炸鸡，这些高蛋白、高营养过多摄入，小胖子也越来越多，有的孩子甚至出现了三高，高血脂、高血糖、高血压，肥胖会加重肾脏的负担，再加上肥胖会导致高血脂，高血压，高血糖等这些潜在的危险因素都有可能造成孩子肾脏损伤，家长们建议一定要合理饮食，按照食物金字塔去给孩子安排每天的饮食，谷物要多一些，蔬菜，水果，再次使蛋白质，油脂一定要少些。
三、第三、建议适当的运动增强体质，避免感冒，避免孩子反复的呼吸道感染。因为反复的呼吸道感染，比如说化脓性扁桃体炎就可能导致两周后孩子的急性肾炎的表现，所以给孩子们要增强体质，尽量避免感染，减少感冒。
四、第四、当孩子感冒了，尽量要合理的去用药，导致的肾脏损伤药物在临床上也会偶尔会看的。所以一定要按照医嘱，按照医生的要求去合理的应用药物。