我国每年由于骨折创伤而死亡者达数十万人,骨折后及时正确的处理,对于挽救患者生命和肢体功能恢复至关重要。
骨折急救是用最简单有效的方法抢救生命、保护病肢、迅速转运,以便尽快妥善处理。
1.抢救休克。如患者处于休克状态,应注意保暖,尽量减少搬动,有条件时应立即输血、输液。如合并颅脑损伤,处于昏迷状态者,应注意保持呼吸道通畅。对于心跳、呼吸停止者应立刻进行人工心肺复苏。
2.包扎伤口。骨折可分为开放性骨折和闭合性骨折。开放性骨折一般会伴随出血,大量出血会很快导致病人休克甚至死亡,此时,及时止血、抢救休克最为重要。止血可用无菌敷料或清洁布类(如毛巾)压迫止血,也可用绳子、布带捆扎肢体近段,但注意压迫或捆扎1小时应至少放松5分钟以避免肢体缺血坏死。如有骨折端外露,不必将骨折端放回原处,应继续保持外露,以免将细菌带入伤口内部,引起深部感染。
3.妥善固定。固定是骨折急救的重要措施。凡疑有骨折者,均应按骨折处理。对于闭合性骨折,急救时不必脱去病肢的衣裤鞋袜,以免过多搬动,增加疼痛。可就地取材选用木板、木棍、树枝等进行临时固定。若无可利用材料,上肢骨折可将病肢固定于胸部,下肢骨折可将病肢与对侧健肢捆绑固定。如怀疑脊柱骨折,应避免随意移动病人,以免伤及脊髓。
4.迅速转运。病人经初步处理、妥善固定后,应尽快转运至最近的医院进行治疗。
预防骨折,首先要预防交通事故,安全驾驶,遵守交通规则。其次,避免中老年骨质疏松症骨折,尤其是中老年女性,饮食中维持一定的钙摄入,增加外出活动,多晒太阳,家中做好防摔设施及提醒。再次,高危作业人群要做好安全生产检查及安全教育。