糖友眼前飘黑影及时查眼底

2021年05月11日16:07

来源:大河健康报

  糖尿病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官出现慢性进行性病变、功能减退及衰竭。

  但很多糖尿病患者嫌麻烦,总是按照自己的想法控制血糖,同时也不重视血糖高引起的并发症。曹阿姨就是一位这样的患者,不久前,她发现自己左眼前好像总有个黑影在飘,到医院一检查竟是糖尿病视网膜病变。眼前飘黑影和糖尿病有什么关系?

  血糖控制不理想糖友眼前飘黑影

  曹阿姨患有糖尿病十几年,但血糖控制一直不理想,有时饭后2小时测量血糖甚至高达15mmol/L,家人一直劝她去医院找专科医生进行治疗,可她总是嫌麻烦,一直按照自己的想法调整药量,同时尝试各种道听途说的“土办法”。

  这天早上醒来,曹阿姨发现左眼前好像总有个黑影在飘,揉揉眼也没有消失。最近天气干燥,她以为是上火引起的,没有在意。但一个礼拜过去了,黑影还是没有消失的迹象,在家人的不断劝说下,曹阿姨来到了郑州人民医院眼科。

  该科主任刘平发现,由于曹阿姨血糖控制得不稳定,眼底出现了血管瘤、点片状出血、血管迂曲扩张等状况,B超显示玻璃体浑浊,不过症状较轻,暂时用药物治疗即可。

  刘平叮嘱曹阿姨去内分泌代谢科进行系统专业的治疗,并嘱咐她,要定期进行眼底检查。

  那么眼前飘黑影和糖尿病有什么关系?“眼前有黑影飘动,通常是由玻璃体浑浊引起的。”刘平介绍,玻璃体是眼睛里面的一个透明的胶状组织。正常情况下,玻璃体像鸡蛋清一样是透明的,但某些原因会使透明的胶体状态里面出现浑浊物,挡住视线,所以患者会感觉眼前出现黑影。“结合曹阿姨的糖尿病史,并且血糖指数不稳定,我们判断,是由糖尿病引起的眼底出血导致玻璃体浑浊,是糖尿病视网膜病变的一种表现。”刘平说道。

  糖友需定期进行眼底及视力检查

  糖尿病视网膜病变是最常见的致盲眼病,也是四大致盲性眼病之一。患病十年的糖尿病患者中,发生糖尿病视网膜病变者达50%以上。糖尿病视网膜病变主要的症状,就是眼前出现黑影飘动、视力下降、视物变形,严重的还可能出现眼胀、头痛,甚至致盲。

  其实近90%因糖尿病引起的视力缺损和失明是完全可以避免的。“平时一定要遵医嘱,做好饮食上的调理,按时用药,要注意血糖、血压、血脂这三项指标的控制,另外,尽量减少看屏幕的时间,尤其是改掉关灯玩手机的习惯。”刘平说。

  糖尿病患者也要定期检查,除了定期检查心肾功能外,眼底及视力检查也是必不可少的,必要时还要进行荧光血管造影。糖尿病引起的视网膜病变损害具有不可逆性,一旦视力明显下降,难以恢复,治疗难度也会增加,所以,越早发现、越早治疗,效果越好。

  □郑州人民医院 王佳男

  来源:大河健康报


编辑:郭同欢

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