首页8月17日上午，国家卫健委举行新闻发布会，介绍《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》有关情况。国家发展改革委社会发展司副司长、一级巡视员郝福庆介绍：国内调查显示，婴幼儿无人照料是阻碍生育的首要因素，城市中超过1/3的家庭有托育需求，但供给明显不足，特别是普惠性服务供不应求。各方研究和国际经验也表明，发展托育对减轻家庭负担、提高生育意愿，具有显著效果。
这个首要因素，既是研究得出的结论，也是民众的普遍感受。生不起、养不起，只是经济层面的担心，理论上可以用钱解决。但无人照料这道难题，有时就算花钱也不能解决。比如托育机构太少，总有孩子只能在家照料，更何况，有时候花钱也请不到人照料孩子。当前社会竞争激烈，年轻人离开职场一段时间，事业前景或将大受影响，因此自己带孩子，比请人带孩子更加奢侈，无人带比养不起更让人揪心，也更影响生育意愿。
要想搬开这块绊脚石，核心是要回答好“由谁照料”这道题。托育机构太少，是摆在面前的主要困难。因此，接下来社会要建成更多托育机构，尤其是所有新建小区均需配套建设托育机构。不仅如此，还要让托育机构实现均衡分布，比如推出“十五分钟幼托圈”等举措，便于家长接送孩子。
除了托育机构，还应该培养更多月嫂等家政服务人员。找不到中意的月嫂、保姆，是家庭育儿面临的另一道难题。一方面，月嫂等家政服务人员的收费通常很高；另一方面，其服务未必能让人满意。不少人抱怨花了大价钱却请不到好月嫂、好保姆。为社会储备更多高素质的月嫂、保姆，需要加大家政服务人员培养力度，动员更多农村富余劳动力进城从事家政服务工作，并强化对家政服务人员的职业保障，加大包括收费在内的日常监管。
破解“由谁照料”这道题，也不能忽视婴幼儿父母所发挥的作用。即使婴幼儿照料服务有地方花钱购买，但父母的陪伴也不可替代。因此，用工单位尽量不要求家有婴幼儿的在职父母额外加班。此外，如条件允许，还可考虑让一些有需要的年轻父母能够居家办公，让他们有更多时间陪伴年幼的孩子。建设生育友好型社会，需要着力化解“无人带娃”这个燃眉之急。
由此看来，化解婴幼儿照料难题，确定“由谁照料”是关键。当然，即便婴幼儿照料需求有地方得到满足，但家庭是否承担得起相应费用，这也是一个问题。降低托育机构的服务价格，让月嫂不再是“天价”，也让生育多孩的家庭有更高的收入和更小的开支，“婴幼儿照料难”这个阻碍生育的首要因素才能被逐渐消除，愿生和敢生的育龄夫妇才会越来越多。（秋实）