大河网讯 4月10日,河南省2023年医保基金监管集中宣传月活动在郑州启动。此次集中宣传月以“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”为主题,旨在通过集中宣传宣讲活动,营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围。
去年全省追回拒付医保基金6.27亿元
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,党中央、国务院高度重视医保基金安全,河南省委、省政府始终把维护医保基金安全作为首要任务,持续深入开展打击欺诈骗保专项整治,人民群众维护医保基金安全的意识持续提升,基金监管制度笼子更加密实,欺诈骗保行为得到了有效遏制。
“我们在全国率先成立了省医保基金监管工作领导小组,并实现省市县三级全覆盖,多部门同向发力、密切合作、成效明显。”省医保局党组书记、局长岳文华介绍,我省大力推行“双随机、一公开”监管机制,日常巡查、专项检查、飞行检查、重点检查、专家审查等相结合的检查制度不断健全。
同时,依托大数据,省医保局建设更加高效智能的监控系统,强化事前、事中监管;通过引入第三方力量参与监管,组织异地交叉互查等形式,提高监管实效;实施跨部门协同监管,开展联合执法,有效提升打击力度。
据了解,2022年,全省共检查定点医药机构42678家,处理定点医药机构18505家,追回拒付医保基金6.27亿元,医保基金监管工作重要指标排在全国第一方阵。
群众举报欺诈骗保最高奖励20万元
此次启动活动,主要聚焦重点领域、重点对象及重点药品耗材,发挥好基金监管打击医药腐败的探照灯作用,实行联合惩戒、协同治理。以清廉医院创建行动为契机,以检查检验、康复理疗为重点,综合运用智能审核、日常稽核、专项检查、重点抽查、交叉互查等多种手段,加强医保基金使用常态化监管。保持对欺诈骗保行为零容忍,依法依规严肃查处,定期公开曝光典型案例,保持打击欺诈骗保高压态势。
会议现场,河南省医疗保障局“举报欺诈骗保有奖 最低200元最高20万”的宣传展板引人注目。据介绍,对于欺诈骗保违法违规行为,群众可以拨打各地医保部门公布的举报电话进行举报。举报奖励坚持精神奖励与物质奖励相结合,单个奖励金额最高不超过20万元。
按照国家医保局统一部署,根据《2023年河南省医保基金监管集中宣传月活动实施方案》要求,河南省将以集中宣传月为引领,以常态化宣传为促进,依托各级医疗保障门户网站、主流新闻媒体等,深入开展医保基金监管政策宣传教育,提高行业自律意识和个人守信意识,引导人民群众广泛参与,推动医保基金监管共建共治。
活动中,河南省直医疗保障社会义务监督员宣读倡议书,河南省人民医院、老百姓大药房分别作为定点医疗机构、连锁零售药店代表发言。与会领导及河南省基金监管领导小组成员单位负责同志共同启动宣传月活动。(张黎光 祝传鹏)