编者按:建设国家区域医疗中心是党中央、国务院为推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局作出的重大部署,是着力解决患者异地就医、看病难问题的重要举措。截至目前,我国已累计公布五批国家区域医疗中心建设项目名单,其中河南省获批12个,数量位居全国第一,并累计争取国家发展改革委下达中央预算内资金21.3亿元,着力解决河南高端医疗资源相对薄弱、患者赴京沪等地就医比例较高问题。7月21日起,大河网联合省发展改革委、省卫生健康委推出《家门口的“医”靠》策划报道,实地探访国家区域医疗中心,展现其在提高诊疗水平、服务患者就医等方面的行动举措和建设成效,助力健康河南建设。
大河网讯 心脏是人体最重要的器官之一,它每时每刻都在跳动,是人体的发动机。河南是心血管疾病高发省份,全省各类心脏病患病人数有1200万~1600万。过去,为了寻求高质量的医疗服务,患者和家属需要在家乡与千里之外的大城市间奔波求医。如今,随着阜外华中心血管病医院的国家心血管病中心华中分中心的建设,大大减少了患者的奔波劳顿,患者在家门口就能找国内知名专家看病,享受全国最领先的诊疗技术。
“心病”寻得“心药”医
北京专家为患者对症施策
“我爸的病是因为冠心病引起的心肌坏死,最终形成了室壁瘤,引发了心功能不全,特意从新乡市封丘县过来找黄主任看病的。”一大早,张先生陪同父亲来到阜外华中心血管病医院复诊,咨询下一步的治疗方案。
在详细了解患者的病情后,中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心副主任、心力衰竭与心脏移植病区主任黄洁耐心地给出了诊疗方案,“建议患者采用心功能不全的四联疗法,加上阿司匹林控制斑块,以及阿托伐他汀降血脂”。
“之前我们是在北京阜外看的病,今天一大早就赶过来了,在郑州能挂上黄主任的号,真是方便多了。”家住洛阳市宜阳县的丁女士因为心衰,第三次来就诊,病情正逐渐好转。
从医20余年,黄洁致力于研究晚期心力衰竭病人心脏移植术前评估,以及危险因素的针对性治疗,是阜外华中心血管病医院的首席顾问专家。2017年起,黄洁即往来于北京阜外和华中阜外医院两地工作,每周有两三天在阜外华中心血管病医院坐诊,对部分疑难重症病例,会与北京阜外的同事开展线上会诊。
心脏是供血器官,心血管问题会引发诸多疾病。常见的心血管代谢疾病包括高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中等。
“尽早就医有助于把握心力衰竭最佳治疗时期,如果患者的病和基因有关,那么除了对症治疗,关注其恢复情况,也要对她的子女进行基因筛查,确定是否遗传相关位点的基因。这样一来,患者子女可提前掌握自己的基因情况,坚持定期检查,日常加以预防,若发现异常,在症状出现前就给与药物治疗,能取得较好的预后。”黄洁说。
患者外转率明显下降
新技术、新方法提升诊疗效果
过去几年,像黄洁一样,国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院107名专家学者,先后在阜外华中心血管病医院工作,实现坐诊、查房、手术、会诊和讲课的常态化。据了解,北京阜外医院今年向阜外华中医院每月派驻专家30人,把新技术、新方法、新材料带到河南,让河南及周边地区的患者在家门口即可享受知名专家诊疗服务。近几年,河南患者外转率明显下降,2020年北京阜外医院门诊、住院河南籍患者较2017年分别下降61.03%和52.58%。
“我是5月5号做的心脏移植手术,以前想着这毕竟是个大手术,要跑北京才能治,好在郑州就能做。目前恢复得还可以,医生说,这两天就能办出院了。”在阜外华中心血管病医院病房里,来自焦作市的患者肖先生向记者谈起自己的手术。
2017年12月开诊以来,阜外华中心血管病医院、国家心血管病中心华中分中心,得益于中国医学科学院阜外医院胡盛寿院士等团队的大力支持和指导,在疑难重症心血管疾病的诊断、治疗方面取得了很大进展。
“对于终末期心力衰竭患者,过去只能服药保守治疗,病人的生活质量和生存率都不够理想。在中国医学科学院阜外医院的大力指导下,我院独立开展的17例人工心脏植入手术全部成功。”阜外华中心血管病医院副院长、主任医师程兆云告诉记者,人工心脏手术彻底结束了患者只能靠药物保守治疗的历史,患者生活质量得到显著提升。
程兆云说,先进的医疗技术方便了河南乃至华东地区的患者、家属,也显著提高了医务人员的临床技术水平和诊疗能力。
这一点,2018年毕业后即跟随黄洁学习的医生张晓雪颇有感触,“前三年我是以学生的身份跟着黄主任学习,参与临床工作后,通过黄主任的指导,我不断更新临床诊疗知识、技术。单6月份,我们团队就做了5台心脏移植手术,自己也积累了一定的经验”。
探索、推广前沿临床技术
提升心血管健康指数和群众健康获得感
河南省委、省政府高度重视人民健康,率先于2016年启动国家区域医疗中心创建工作。省政府与中国医学科学院阜外医院进行战略合作,依托河南省人民医院建立阜外华中心血管病医院。
2019年年底,经国家发展改革委、国家卫生健康委批复,阜外华中心血管病医院成为国家区域医疗中心首批试点建设单位。国家发展改革委已下达3亿元中央预算内资金支持该项目建设。2023年5月23日,省政府在郑州与国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院签订合作协议,共建国家心血管病区域医疗中心。
据介绍,国家心血管病中心华中分中心以临床、技术研究为主要目标,拥有2个院士工作站、2个国家卫健委重点实验室、2个省重点实验室、1个省临床医学研究中心、6个省工程(技术)研究中心、3个省医学重点实验室、2个郑州大学先进医学研究中心和6个郑州市重点实验室,有效支撑起临床与医学研究,给未来心血管领域的发展奠定了坚实基础。
阜外华中心血管病医院副院长、心内科主任高传玉说:“医院成功实施了全球首例‘超小型磁悬浮离心式人工心脏植入术’等60余项国内外领先技术,新技术的应用,得到广大患者和心血管病业界同行的认可。先心病手术量居全国第三,人工心脏植入手术量全国居第五,心血管外科手术量多年全国位居前十名,围手术期生存率达100%。”
阜外华中心血管病医院自开诊以来,在管理水平、技术水平、医疗质量方面,和中国医学科学院阜外医院达到统一化的管理,让患者看病更方便,大大减轻了患者家庭的经济负担。
在国家区域医疗中心建设的进程中,医院未来将锚定哪些发展方向?高传玉表示,未来五年,医院将以国家区域医疗中心建设目标为抓手,在临床实用技术等领域进一步实现多项突破。“在疑难重症方面,顺利开展探索性诊疗技术,将这些技术传播至其他省份、其他国家临床运用。同时,我院将把预防作为首要抓手,在心血管疾病预防领域和健康管理领域投入更多人力、物力、财力,为提升全省心血管的健康指数和群众的健康获得感不懈努力。”高传玉说。
聚焦“高水平研究型医院、高质量国家区域医疗中心”发展目标,国家心血管病中心华中分中心进一步叫响国家区域医疗中心“河南样板”品牌,为新时代健康中国、健康中原建设增添新光彩、做出新贡献。
策划:李敬欣 张培君
统筹:银新玉 张黎光 安艳鸽
文字:王靖 何心悦 尧青
出镜:李连凡
影像/制作:李思豫 任昱炎
海报:韩雨松