医保“帮代办”!许昌医保“适老化”服务让参保老人办事无忧

2024年07月09日13:56

来源:大河网

大河网讯 医保“帮代办”是提高医保服务水平,解决参保人员,尤其是不会使用智能手机、出行不便等老年人实际困难的有效途径。

今年以来,许昌市医保局把开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作与提升医保服务质效紧密结合起来,按照“线上办理方便,线下服务暖心”理念,通过传统服务与智能技术相结合、线上服务与线下渠道相结合的方式,全面推进医保“帮代办”等“适老化”服务,参保老人办事省心更暖心。

“从慢性病申报到报销,用了不到10天时间,医院帮忙办医保真方便。”6月27日,家住襄城县王洛镇的马大娘享受到慢性病医保报销后,由衷地称赞道。当天,她在襄城县人民医院取药总费用149.76元,医保统筹支付89.51元,个人支付60.25元。

因为患有糖尿病,今年76岁的马大娘可以说是医院的常客了。最近一段时间,她又患上了肾病。6月18日,她来到襄城县人民医院咨询就诊、用药、医保报销等问题。考虑到马大娘需要长期服药,襄城县人民医院医保窗口工作人员根据马大娘身份证信息查询到其在该院的住院信息,为她在电脑端进行了门诊慢性病申报,并联系到她的子女,叮嘱其及时关注申报进程中的短信提醒及老人病情。6月27日,接到慢性病申报通过鉴定的短信消息后,马大娘来到襄城县人民医院就诊,并顺利享受到慢性病医保报销政策,减轻了用药负担。

同马大娘一样享受到贴心医保服务的还有襄城县颍阳镇的村民关大爷。

今年79岁的关大爷长期在郑州居住。因年事已高,他经常住院,其儿子便致电襄城县医保局医保经办窗口,咨询能不能为其父代办医保省内异地就医备案,并表示其父亲没有智能手机,加上身体原因本人无法从郑州回襄城县办理省内异地就医备案。

针对这种特殊情况,工作人员告知关大爷儿子,襄城县医保局在“襄城县医疗保障局”公众号底部的“掌上医保”栏目增加了“省内异地就医备案代办”功能,他按要求提交资料,即可为其父亲代办省内异地就医。另外,该局把审批时间在上级规定两个工作日的基础上缩短为一个工作日,每天下午下班前统一审批备案,进一步提高审批效率。

经过工作人员的耐心讲解,不到10分钟,关大爷的儿子便在手机上顺利为其提交了省内异地长期居住备案申请。关大爷于近日在河南省人民医院享受职工门诊统筹待遇,门诊费用2547.24元,按比例报销1007元,个人医保账户支付1440.24元。

据了解,在许昌市医保局的指导下,襄城县医保局自开通省内异地就医备案代办业务以来,共办理231件,办件率100%。该县29家定点医疗机构全部开通门诊慢性病帮办业务,开通率达100%,切实实现了医保服务有“速度”更有“温度”,受到了一致好评。

“从慢性病申报按季度办到随时申请随时办,从不能代办省内异地长期居住备案申请,到点点手机就能办,常怀为民之心,服务才能做到参保群众的‘心坎’上。医保窗口业务繁多,但件件关乎群众切身利益。下一步全市医保系统将持续开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作,以‘小窗口+大后台’为依托,形成电脑端、移动端、自助端、窗口端等线上+线下多样化的办事渠道,从而实现一窗受理、一网通办、一次办结、帮办代办,让医保服务便民化、‘适老化’,让参保人员尽享‘数智生活’。”许昌市医保局相关负责人表示。(刘广超)

编辑:路娇  审核 :莫韶华

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