首页□本报记者 卢松 刘宏冰
7月29日，回想起日前的看病经历，息县小茴店镇陈空村72岁的张学彬老人后怕不已：“要不是镇卫生院抢救及时，俺这把老骨头可就交待喽！”
而在息县第一医疗健康服务集团小茴店镇中心卫生院院长高龙看来，紧密型县域医共体改革提升了乡镇卫生院的医疗服务水平，才让他们有了更多挽救农村群众生命的可能。
7月1日傍晚，下地劳作回来的张学彬感到胸闷气短，胸口伴肩背部疼痛。儿子一家在外务工，他急忙打电话叫来女儿，让女儿把他送到镇卫生院。
心电检查结果实时上传到县人民医院，结合问诊很快确定，老人属典型的早期心梗症状。医生及时采用“双抗”疗法施治，老人留院观察至第二日恢复健康，遵医嘱回家休息。
“同脑卒中一样，心梗发病后的3至6小时是救治的黄金时间，否则就会危及生命。”高龙介绍，并入息县第一医疗健康服务集团后，他们已成功救治胸痛病人89例，其中高危病人16例；及时为脑卒中病人成功溶栓14例。
“医共体改革中，县人民医院胸痛中心、卒中中心救治单位延伸到乡镇，实现了远程心电、远程影像和远程会诊。急难危重病人更可通过绿色通道直接入院，实现了上下联动、无缝对接，为救治病人赢得了宝贵时间。”息县第一医疗健康服务集团总院长叶梅说。
2019年9月，息县入选国家紧密型县域医共体建设试点县。随后，该县确定由县人民医院和县第二人民医院牵头，县中医院、县妇幼保健院和20家乡镇卫生院参与，组建两个医疗健康服务集团，集团内实行行政、人员、财务、业务、绩效、药械、信息“七统一”管理。同时，整合医疗信息平台，实现医共体内信息互通、检查结果互认和专家远程会诊，让农村群众在家门口就能享受到优质医疗服务。
改革不仅让乡村群众看病更有“医”靠，医院和医生同样是受益者。息县第一医疗健康服务集团副总院长李清泉坦言，之前县人民医院一家独大，改革后两个集团同台“竞技”，群众多了选择，迫使各自“刀刃向内”不断提升医疗设备和医技水平。
“集团包信镇血液透析分中心和路口乡精神科病区的设立，不仅方便了群众就医，也助力了医院的进一步发展。”李清泉表示，医改后医院总收入中药占比和医保费占比双双下降。
“通过紧密型县域医共体改革，把更多优质医疗资源送到群众家门口，逐步实现‘以治病为中心’向‘以健康为中心’转变，推动县域医改向纵深发展。”息县卫健委主任夏明程说。
专家点评
把优质医疗资源送到群众家门口
□信阳市卫健委党组书记、主任 许书动
县乡医院，是守护基层群众健康的“第一道防线”。
建设紧密型县域医共体，是提高县域医疗卫生资源配置和使用效率，促进医保、医疗、医药协同发展和治理，推动建立分级诊疗制度、提升县乡医院医疗服务水平的重要举措。
息县医改，无疑是信阳乃至河南加速推进基层医改的生动缩影。
坚持以人民健康为中心，围绕“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”的目标，紧密型县域医共体改革系统重塑县域医疗卫生体系，整合优化医疗卫生资源，推进以城带乡、以乡带村和县乡一体、乡村一体，大力提升基层医疗卫生服务能力，让基层群众就近就便享有更加公平可及、及时有效、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等服务，不仅提高了医保基金使用效能，也进一步增强了人民群众的获得感、幸福感和安全感。
建设紧密型县域医共体，打破了过去县域医疗卫生资源相互独立、各自为战、无序竞争的局面，转变成为“三医”联动、分工协作、共建共享、互促共荣的良性机制，医疗机构的工作重心也从注重“治已病”向注重“治未病”转变，从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。
医改每前进一步，就能多惠及一批患者，多挽救一些生命。一项项务实之举、创新之策，归根到底是为了把优质医疗资源送到群众“家门口”，让老百姓更有“医”靠，让看好病成为实实在在的民生福祉。（本报记者 刘宏冰 整理）