关注世界防治结核病日丨结核菌的自白

　　□本报记者 李晓敏 实习生 王世珂

　　3月24日是第30个“世界防治结核病日”。日前，省疾病预防控制局、省疾控中心、郑州市卫生健康委联合郑州市第六人民医院等相关单位和部门，围绕“全面行动全力投入全民参与终结结核”的主题，举行了科普宣传及义诊活动。

　　结核病是如何传播的？该怎么预防？下面就请病原体自己开口，以结核菌的视角，揭秘它在人体内的“殖民计划”与人类的科学反制——

　　嘿，我是结核菌，一个微小却生命力顽强的微生物。今天，我要给大家讲讲我的冒险之旅，但别担心，这是一场注定会被人类“科学阻击”的旅程。

　　我原本生活在一个患有结核病的人体内，那里是我的“家园”。直到有一天，我的宿主咳嗽了一声，“呼——！”随着这声咳嗽，我和十万名兄弟随着飞沫弹射升空。这是我们的“移民计划”：飘浮在空气中寻找新的家园。

　　幸运的是，没过多久，我就遇到了一个新宿主。他不小心吸入了我，于是我就随着空气进入了他的呼吸道。我一路穿过鼻腔绒毛防护网，躲过咽喉黏液沼泽，最终来到了他的肺部。哇，这里真是个不错的地方，有丰富的氧气和营养，非常适合我生存。我开始在这里安家落户，繁殖后代。我们结核菌家族开始在肺部的组织里定居，悄悄地生长和繁殖，逐渐形成一个个小小的“堡垒”。

　　然而，我的新宿主可不是那么好对付的。他的身体里有一个强大的免疫系统。当免疫系统发现我的存在后，立刻展开了攻击。白细胞们像勇敢的战士一样冲过来，它们把我包围起来，试图吞噬我，但我也不是那么容易被打败的。我有一层坚硬的外壳，可以抵抗白细胞的攻击。不过，免疫系统也不是吃素的，它们会释放出各种化学物质，试图杀死我。这场战斗非常激烈，我的一些同伴被消灭了，但我还是坚持了下来。

　　随着时间的推移，我的家族在宿主体内不断壮大。直到有一天，宿主的免疫防线出现了裂缝——可能是熬夜、营养不良，或是感染了HIV病毒。我立刻指挥我的伙伴们沿着淋巴管道攻城略地。宿主开始持续咳嗽、夜间盗汗，这正是我们制造的“烟雾弹”，也是宿主身体发出的求救信号。宿主可能会因为这些症状而去看医生，而有经验的医生会通过检查发现我的存在，从而开始对宿主进行治疗。

　　但最令我窃喜的是——有些宿主会犯致命错误！当他们觉得症状好转就擅自减药，或是忘记服药时，我们立刻启动“进化模式”：

　　漏服药=训练场：药物浓度不足时，我们中最狡猾的菌株会发生基因突变；

　　擅自停药=重生机会：停药两周后，我的那些穿着“抗药盔甲”的兄弟就能卷土重来；

　　不规律治疗=超级进化：断断续续的用药，让我们能挨个破解人类药物，最终变成连最强抗生素都杀不死的“耐药菌王”。

　　我活到现在也不容易，因为人类对结核病的防治手段越来越强大。他们有各种武器来对付我。首先，他们会在一出生就接种卡介苗，这个疫苗可以预防儿童重症。其次，人类的健康习惯越来越好，他们会保持良好的通风，咳嗽时会遮挡口鼻，这样我就不太容易通过飞沫传播给其他人。另外，人类会使用药物来治疗结核病。这些药物可以杀死我，让我无法继续生存。如果宿主按照医生的建议，规范地进行治疗，我就会被彻底消灭。

　　尽管我很顽强，但最终我还是输给了人类。在药物的攻击下，我的家族逐渐被消灭，宿主的身体也逐渐恢复了健康。

　　虽然我的冒险之旅结束了，但我希望我的故事能让更多的人了解：我们专挑免疫力低下者下手，但更怕坚持规范治疗的人；治疗中途停药，就像给敌人递子弹；每天按时服药，就是对我们最致命的持续暴击。